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10月1日起,我市将开展居民长期护理保险试点工作!

2019-11-08 09:55:57   作者:匿名   点击:1607

日前,记者从市医保局获悉,从2019年10月1日起,威海市将在南海新区开展居民长期护理保险试点工作,并根据试点运行情况逐步扩大试点范围,进一步完善和完善全市医疗保险制度。

据了解,居民护理保险将建立居民基本医疗保险基金、财政补贴、个人缴费、福利基金等渠道相结合的筹资机制。在试点期间,个人暂时不会做出贡献。福利基金的筹资标准为10万元。居民健康保险基金转入20元/人;对40元/人的经济资助。

在本试点范围内,参加南海新区居民基本医疗保险的人员将同时参加居民护理保险。已缴纳基本医疗保险五年以上并享受我市居民医疗保险待遇的参保居民,因年老、疾病、残疾、智力丧失等原因丧失自理能力的。,而且他们的受伤情况基本稳定,需要长期护理服务,他们可以申请护理保险的福利。被认定为完全依赖护理和按规定被认定为依赖生活护理的申请人,从认定结束后的一个月开始享受待遇。

护理保险基金将根据参保居民的护理方式实行差异化支付标准。家庭护理每人20元/天,护理服务机构集中护理每人20元/天,护理服务机构专业医疗每人100元/天,住院期间每日护理每人15元/天。根据国家法律法规或我市有关政策享受护理费用或护理服务,且待遇标准高于护理保险待遇标准的参保居民,不再享受护理保险待遇;低于护理保险待遇标准的,护理保险基金补足差额。

值得注意的是,累计缴费年限包括2020年以前参加本市基本医疗保险(包括职工基本医疗保险和居民基本医疗保险)的年限,以及2020年以后参加威海市医疗保险和相应的长期护理保险的年限。

实施居家养老保险将大大减轻残疾居民家庭的经济和交易负担,提高残疾人的生活质量和健康水平,从宏观上解决“以医代护”造成的医疗资源和医疗保险资金浪费,规范和改善相关护理机构的服务行为,促进我市医疗护理结合产业的更好发展。

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